同事惹了医疗纠纷 主任强制每个人平摊 3.5 万？ 医疗纠纷赔款应该怎么分？ 你们科室的“赔款”怎么分？ 8月31日，河南一位医生发帖讲述了自己的遭遇：“涉及某个大夫的医疗纠纷，最近罚款下来了，医院承担大头40万之后，还有20万需要科室承担！结果科主任要求科里的大夫平摊这个数额（包括科主任和责任医生）， 最终每人 3.5 万元，分 6 个月扣，这能忍？要是坐牢 1 年，每个大夫都进去蹲 2 月？ 怎样找回属于我的那份钱？ ” 对这件事，医生的观点大致可以分为两派！一派认为这是当事医生的责任，主任不应该把这么多赔款算到其他医生的头上；也有医生认为，现在的大环境不好，很多事情是碰上的人倒霉！ 所以互相帮忙就是帮自己，但主任应该多承担一点！ 一位医生表示：“平摊啥，这不是3500，是35000，对主任来说是一个月收入，对你来说可能是半年，等于半年白干，每年一起，直接工资收入减半，如果每年两起，直接免费干活！” 发帖的医生也认为：“我劳动所得的钱为什么一定要给别人买单，帮是道义，不帮也是本分！辛辛苦苦挣的钱，都在替别人买单，谁的责任谁就该多承担一点！” 这种强制摊派的方法对于科室里其他医生来说确实很难接受！毕竟这是医疗纠纷，责任应该是很明确的，其他医生根本没有参与，却要从自己的口袋里往外掏3.5万，对于主任来说可能不算什么，但对于年轻医生来说，可能就是近半年的收入了，一下子收入大跌，房贷、车贷怎么办？ 不过，支持帮忙分担的医生也有很多。一位广西的医生表示：“都是平摊的。而且不存在所谓某个医生的医疗纠纷，本来就是你们科的医疗纠纷，本科室的医生是一个团体。一些医院划分到科室的，还会算上护士一起摊！绩效分配是按照职务、职称和工作量，没有均分的说法。你以后职称、职务上去了，该你的点数多少就是多少。谁也不能保证自己几十年执业生涯不会出现医疗纠纷。如果一个人承担几十万、上百万的赔偿，别说个人难以承担，如果医院不承担一部分，科室独立承担，也得伤筋动骨。你不想分摊，可以跟主任说。有点人情味的主任，会召集医生开会，说明不用你分摊，以后你的纠纷，科室也不干涉。狠心一点的主任，会让你自己请辞！” 8月31日，湖北的一位医生也表示：“我们科以前赔过一个3万，当事人和科主任一人5000，剩下的平摊到每个人，每人大概500， 我个人认为这个方案是合理的。科主任平时拿得多，承担责任就应该要比下面的人多！ ” 安徽的一位医生更是犀利地指出：“赔得不多的时候，主任才会愿意按系数分！如果真的像博主这个数字，科主任按照系数要赔那么多，他不见得乐意！” 动不动就扣医生的钱？ 责任如何划分 科室应当 维系的是公平！ 临床上这种被统一扣钱的情况实在太多了。就拿患者逃费来说，大部分医院的做法都是将追费的责任推到主治医生的身上，一旦费用追不回来，这笔欠款就需要科室平摊，还有医保控费、病历质控等等，都是首先从每个医生的头上扣钱。 而科室在这个过程中往往起不到保护医生的作用，甚至做不到公平、公开，导致很多矛盾容易集中爆发！ 这就是“管理”需要起作用的时刻了，但遗憾的是，很多科主任却并不真正擅长这一点。 要公平还是要平等，一直是社会领域的热点话题！ 平等，是给每个人同样的支持，放在医院里就是无论付出多少劳动，最后大家发的绩效都是一样的；而公平，则是根据每个人的实际情况，给予不同比例的支持。 笔者认为，现在的医疗环境没有那么友好，医疗纠纷的发生有一定的随机性，所以医生之间更需要后一种“平等”的管理方式，让大家按比例赔偿，也是一种隐性的互助兜底模式，这样就算未来同样的事情发生在你的身上，也有人来共同分担风险！ 还有一种比较时兴的实际做法是“买保险”。很多医院都为医生购买了医疗责任险，就是为了防止理赔过程中扯皮，这一点科室考虑！2002年上海发布了《关于本市实施医疗责任保险的意见的批复》，其中指出：事故险保险费包括医疗机构保险费和医务人员保险费，由医疗机构统一按年缴纳。其中，医疗机构保险费从医疗机构业务收入中提取，计入医疗机构成本；医务人员保险费原则上由医务人员负担。赔偿项目包括： 医疗事故人身损害的经济赔偿；减少损失、消除事故影响的费用；因保险事故支付的诉讼费、律师费、咨询费和鉴定费等事先征得保险人书面同意的法律费用，但该项费用不得超过每次事故每人赔偿限额的 10% 。 不仅如此，主任作为科室一把手，直接负有领导和管理的责任，医院也应该在理赔责任上做好比例划分，类似事件的处理方式也应该一起解决，不能让大家稀里糊涂把钱交了，否则下一次还是会面临同样的问题。 从过往的案例就能看出，法律、卫健委都是鼓励清晰责任划分的 ！2022年，登封市卫健委公开通报了几起医院违规支付医疗纠纷款的案例，其中明确指出类似情况中科室其他医生不应该平均分摊赔款： 某医院列支医疗纠纷赔偿金6万元，医院违规承担应有科室承担